当人体循环血液中的红细胞数或血红蛋白量低于正常时，人就会发生贫血，可能出现面色无华、皮肤苍白、疲倦乏力、心悸健忘、头晕耳鸣等症状。临床上一般将贫血分为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血，以及其他继发性贫血等几种。其中前两种最为常见，也相对容易治疗，但缺铁性贫血已经说的太多了，所以今天我们就来聊一聊巨幼红细胞性贫血。

巨幼红细胞性贫血是一种因为造血原料缺乏而引起的贫血，而这里说的造血原料就是我们今天的另外一位主角——叶酸，以及它的朋友维生素B12。叶酸和维生素B12是DNA合成过程中十分重要的两种辅酶，缺乏会引起巨幼细胞性贫血。但因为我国传统的饮食、烹饪习惯偏向于高温蒸煮、炸制、小火慢炖或者是焯水，全部都涉及高温，所以相比结构稳定的维生素B12来说，叶酸更容易流失；而且叶酸的吸收，受药物、酒精、其他营养素缺乏等因素的影响较大，加之叶酸是水溶性维生素，若不持续摄入，很难在机体存储，因此，我国叶酸缺乏导致的巨幼红细胞性贫血更多见。

在阐述叶酸缺乏是如何导致巨幼红细胞性贫血发生前，我们先来回顾3个知识点：

1、叶酸是参与胸腺嘧啶合成的重要物质，然后可进一步合成脱氧核糖核酸（DNA），DNA存在于细胞核中。

2、我们体内的红细胞是由骨髓中的造血干细胞分化而来，在分化过程中,细胞核和细胞器退化,如此一来，即能大大降低红细胞自身的代谢速率，还能丰富血红蛋白的含量,使红细胞更好地完成运输氧的功能。

3、DNA仅存在于未成熟的红细胞的细胞核中，帮助细胞分裂增殖，当红细胞成熟后，细胞核就消失了。

但若叶酸缺乏，嘌呤核苷酸从头合成、尿嘧啶核苷酸合成胸腺嘧啶脱氧核苷酸等过程就会受阻，出现骨髓造血细胞核的脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍，细胞分裂延迟的情况，也就意味着细胞核的生长速度会减缓；但这并不会影响核外的RNA及蛋白质的反应过程,这就造成了DNA与RNA结构比例不稳定的局面,从而使得细胞体积变大,但细胞核的发育不成熟，形成“老浆幼核”的巨型血细胞。

如果要说的简单一点，就是“外观上的巨人，思想上的矮子”，它的内在没有跟上外在的发展，导致了整体很幼稚，这种幼稚的结果就是，寿命都很短！长此以往可不就是贫血了嘛。

明确患有巨幼红细胞性贫血后，可在医生的指导下选择每片含有5mg叶酸的合成叶酸片剂进行治疗，记住还要调整膳食，多吃富含叶酸的食物，不可以挑食。但若还没有贫血，但患病风险比较高的人群，如中老年人、孕妇、儿童、消化不良、吸收较差以及平时摄入富含叶酸食物较少的，都建议积极增补叶酸。之前在给家里人买叶酸片时做功课，调研了一下哪一款叶酸片最有效，且最受身边人的欢迎，最后得出的结论是0.4mg的斯利安叶酸片。

为什么是斯利安，很多人给的原因主要有两方面，一是在市面上所有的叶酸片品牌中，斯利安可以说是叶酸领域的领头羊，而且他们一直叶酸领域深耕，其专业能力值得信赖；另一方面，斯利安叶酸片每片含0.4mg的叶酸，怀孕人群1天1片，中老年人群1天2片，剂量明确、安全，还可根据人群调整服药的片数，简单又方便，所以很受大家欢迎。

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